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提问于:2024/5/21 0:48:12

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抗精子抗体(anti-spermantibodies,ASA)是由于血睾屏障被理化及生物因素破坏后,在精子抗原漏出的同时,单核吞噬细胞进入睾丸和附睾,吞噬精子,并把精子抗原传递给T或B淋巴细胞,产生体液和细胞免疫应答,从而产生抗精子自身免疫。

通俗地说:女性生殖道,特别是子宫体内的巨噬细胞,在AsAb阳性时便把精子当作“异物”识别并大肆进行吞噬。正常情况下,女性的血液中是没有AsAb的,但在上述特殊情况下,女性机体对精子、精液这一抗原进行“自卫”,“一家人不认识一家人”,引起免疫系统产生抗体。而在男性,则是自身产生“自卫”,引起自己的免疫系统产生抗体,导致“自相残杀”,使精子难以生存。

男女均可产生抗精子抗体,均可遇到的复杂病理产物,其确切原因尚不完全清楚。

精子是自身免疫系统的一种隐蔽抗原,具有很强的抗原性。因为血睾屏障的保护作用,精子与人体的免疫系统隔离,可如果因为某些因素(外伤,手术或者是感染等)导致血睾屏障破坏,精子暴露于人体的免疫系统,可诱导抗精子抗体的产生。

精子、精浆、透明带和卵巢这些生殖系统抗原在特定的情况下均可产生自身免疫或同种免疫,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子的结合导致不孕,约占不孕的 20% 。抗精子抗体的产生就是其中常见的一种。精子作为一种独特抗原,与机体免疫系统接触后产生抗精子抗体 (anti-spermantibody , AsAb)。

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