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继发性不孕表现为育龄妇女正常性生活未避孕而未能受孕，有过妊娠，而后未避孕超过1年的未孕者。导致继发性不孕的原因中，既有男性因素，也有女性因素，对于这些不孕不育患者来说，试管婴儿也是一种治疗的方向。

导致继发性不孕的女性因素：

1.子宫因素。包括子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫内膜炎等。

2.输卵管因素。由于输卵管不通而导致不孕，常见原因有输卵管炎症、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液、输卵管粘连等。

3.卵巢因素。包括卵巢肿瘤、卵巢早衰、卵巢功能异常等。

4.下生殖器阴道炎症因素。滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，引起阴道炎症，可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。

5.免疫因素。部分女性免疫反应强烈，阳性，使精子凝聚失去活动力。

6.精神因素。精神异常、精神过度紧张，严重时可能造成内分泌紊乱而导致不孕。

7.人工流产因素。由于多次或过度刮宫损伤子宫内膜基底层，导致闭经或月经量少，也可能引起子宫内膜炎、内膜损伤和宫腔粘连，导致不孕。

8.化学物理性因素。例如铅、汞中毒，吸烟、饮酒，放射性因素，环境改变，微量元素及维生素类的缺乏等。

9.全身性疾病。包括下丘脑-垂体疾病、糖尿病、甲状腺及肾上腺功能失调等。

导致继发性不孕的男性因素：

主要是生殖系感染，例如睾丸炎、附睾炎或结核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，会损害睾丸；环境污染、直接接触有害物质及烟酒过度都可能影响精子形成，严重时影响生精能力，降低精子的活性，导致不孕；男性射精异常，包括早泄、不射精和逆行射精。

继发性不孕治疗措施：

1.药物治疗。药物治疗的效果相对有限，如果患者病情并不复杂，且症状程度较轻，可以在医生指导下采取药物治疗的方式。

2.手术治疗。在查出具体病因之后，可以通过宫腔镜或者腹腔镜的方式进行针对性的治疗，这种方式的创伤相对较小，是临床中常用的治疗方式之一。

3.人工授精或试管婴儿。在药物治疗及手术治疗无效的情况下，可以考虑通过人工授精或者试管婴儿的方式进行助孕。

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